Poliklinikka 5 7 linja sisään. lääkärintarkastusten aikana

Klinikka tarjoaa erikoissairaanhoitoa seuraavilla erikoisaloilla:

• allergologia
• neurologia
• otolaryngologia
• leikkaus
• ortopedia
• lasten urologia
• gynekologia
• oftalmologia
• endokrinologia
• gastroenterologia
• nefrologia
• kardiologia
• hematologia
• kuntoutus

Toimistot toimivat:

• menettelyllinen
• rokotus
• hieronta
• fysioterapia (magneettihoito, ultraääni ja laserhoito)

Rokotukset suoritetaan päivittäin (arkipäivisin) klo 8.30-16.30, huone nro 225.

Tuhkarokko

Vuodesta 2007 lähtien paikallisen tuhkarokkoviruksen leviäminen keskeytettiin Moskovassa, ja seuraavan 3 vuoden ajan tuhkarokkotapauksia tuotiin maahan.

Nykyään tuhkarokkoviruksen kaupunkikannan muodostumisen uhka on jälleen noussut esiin. Pääsyy kaupungin epidemiatilanteen komplikaatioon on suojaamattoman väestön läsnäolo tätä tartuntaa vastaan. Tuhkarokon leviäminen liittyy rokottamattomien lasten ja aikuisten infektioihin ja sairauksiin. Haavoittuvia ovat myös ensimmäisen elinvuoden lapset, jotka ovat syntyneet rokottamattomille äideille. Tuhkarokkosairauden riskiryhmään kuuluvat järjestäytyneet ryhmät ja asuntoloissa asuvat ihmiset.

Tuhkarokko on erittäin tarttuva tauti, joka tarttuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä.. Tartuntaindeksi lähestyy 100 prosenttia. Taudin aiheuttajan lähde on sairas ihminen, kun taudin ensimmäiset merkit ilmaantuvat. Virus tarttuu helposti ihmisestä toiseen yskimisen kautta.

Kuten tiedetään, tuhkarokko esiintyy syklisesti kolmen jakson peräkkäinen muutos: prodromaalinen (katarraalinen), ihottuma ja pigmentaatiojakso. Ensimmäiset oireet ilmaantuvat usein itämisajan jälkeen 10-14 päivänä tartuntahetkestä. Tämä sairaus on säilyttänyt tyypilliset kliiniset oireet ja sen tyypillisessä ilmeisessä muodossaan on tunnusomaista kliinisten oireiden yhdistelmä: yskä ja/tai nenä, sidekalvotulehdus; yleinen myrkytys, lämpötila 38 C ja yli; asteittainen makulopapulaarisen konfluenttiihottuman puhkeaminen 4-5 sairauspäivän jälkeen (1 päivä - kasvot, kaula; 2 päivä - vartalo; 3 päivä - jalat, käsivarret).

Lapsilla tuhkarokkoa esiintyy vakavineen katarraalioireineen hengitysteistä ja silmistä, kasvojen turvotus, silmäluomien turvotus, kyynelvuoto, runsas vuoto nenästä, karkea yskä. Alle 5-vuotiaille lapsille kehittyy usein tuhkarokkokomplikaatioita, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Komplikaatioita voivat olla: keuhkokuume, välikorvatulehdus ja muut bakteeri-infektiot sekä sokeus, kuulovaurio ja henkinen jälkeenjääneisyys.

Aikuisilla alkujakson kesto on pidempi kuin lapsilla- jopa 5-7 päivää; kliiniset oireet ovat samankaltaisia ​​kuin tavallisissa akuuteissa hengitystievirusinfektioissa. Aikuiset kokevat taudin vakavammin kuin lapset, ja komplikaatioita kehittyy useammin (jopa 30 % tapauksista) keuhkokuumeen, keratiitin, korvatulehduksen ja poskiontelotulehduksen muodossa.

Sekä aikuisilla että lapsilla ilmenevät komplikaatiot voivat olla varhaisia ​​tai myöhäisiä ja vaativat pitkäaikaista hoitoa sairaalassa.

Ainoa tehokas, tieteellisesti todistettu ja turvallinen tapa suojautua tuhkarokkoa vastaan ​​on sekä lasten että aikuisten rokottaminen.

Tällä hetkellä kotimaiset ja ulkomaiset tuhkarokkorokotteet on virallisesti rekisteröity ja hyväksytty käytettäväksi käytännössä Venäjän federaatiossa. Kotimaiset rokotteet valmistetaan japanilaisista viiriäisten alkioista peräisin olevista fibroblasteista, mikä erottaa ne suotuisasti kananalkioilla tuotetuista tuontianalogeista siltä osin kuin on mahdollista saada allergisia reaktioita kanan proteiinille allergisille henkilöille.

Rokotteiden immunogeenisyys on 95-98 %, vasta-aineiden muodostuminen tapahtuu melko nopeasti; rokotuksen jälkeisiä suojaavia vasta-aineita alkaa muodostua 7-10 päivässä, mikä mahdollistaa rokotteiden antamisen yhteyshenkilöille epidemia-aiheisiin taudin ehkäisemiseksi. Jos aktiiviselle immunisaatiolle on vasta-aiheita, ihmisen normaalia immunoglobuliinia voidaan käyttää estämään tuhkarokkoa, mikä tarjoaa passiivisen immuniteetin tätä infektiota vastaan.

Tuhkarokkoa vastaan ​​rokotetaan rutiininomaisesti ikäisille lapsille 12 kuukautta, uusintarokotus 6-vuotiaana. Aikuiset voidaan rokottaa rutiininomaisesti 35-55-vuotiaaksi asti. Kun tuhkarokkotapaus rekisteröidään, yhteyshenkilöt, joita ei ole aiemmin rokotettu ja joilla ei ole ollut tuhkarokkoa, rokotetaan 72 tunnin kuluessa potilaan tunnistamisesta. Jos tuhkarokkoepidemian rajat laajenevat (työpaikalla, koulussa, piirin sisällä, paikkakunnalla), rokotusaikaa voidaan pidentää 7 päivään siitä hetkestä, kun epidemian ensimmäinen potilas tunnistetaan. Yhteyshenkilöiden rokotus suoritetaan ei ikärajaa.

Rokotus tuhkarokkoa vastaan ​​itämisajan aikana vähentää merkittävästi taudin vakavuutta ja komplikaatioiden riskiä.

Rokote on hyvin siedetty. Mutta koska tuhkarokkorokotus on manipulaatio, jonka tarkoituksena on aiheuttaa immuunijärjestelmän aktiivinen vaste immuniteetin muodostamiseksi infektiota vastaan, kehosta voi esiintyä ennustettavissa olevia erilaisia ​​​​reaktioita, jotka kuvaavat aktiivisen immuniteetin muodostumisprosessia. Ensimmäisenä päivänä lääkkeen injektion jälkeen lämpötila voi nousta hieman, tiivistyminen ja lievä arkuus voi ilmaantua pistoskohdassa. Nämä oireet häviävät itsestään ja nopeasti. On myös useita viivästyneitä reaktioita, jotka ilmaantuvat 5–15 päivää rokotteen antamisen jälkeen. Nämä reaktiot ovat normin muunnelmia, eivätkä ne osoita rokotuksesta johtuvaa patologiaa tai sairautta. Reaktiot muodostuvat useammin ensimmäisellä lääkkeen annoksella, ja toinen ja sitä seuraavat aiheuttavat seurauksia paljon harvemmin. Samaan aikaan ei ole olemassa tuhkarokkolle tyypillisiä taudin oireiden kehittymismalleja. Ihmiset, jotka reagoivat rokotteeseen, eivät tartu terveisiin ihmisiin.

Jokaisella vastuullisella kansalaisella ja vanhemmalla on mahdollisuus suojella itseään ja lapsiaan vaaralliselta tartuntataudilta! Rokoteista kieltäytyminen loukkaa lapsen oikeutta elämään ja terveyteen. Tuhkarokkorokotetta on saatavilla riittävä määrä Moskovan terveysministeriön kaikissa klinikoissa.

Tänään haluan kirjoittaa arvostelun neurologista T.V. Kurenkovasta.
Varasin ajan puhelinkeskuksen kautta 10 päivää etukäteen ja saavuin lapseni (9kk) kanssa 15 minuuttia ennen vastaanottoaikaa. Ennen tätä minulla oli aika 4 kuukauden iässä (yleensä meidät nähdään Pietarin osavaltion lastenlääketieteellisessä yliopistossa), halusin ilmoittaa lapsen hierontaan, tässä iässä meiltä evättiin, meidän piti tehdä NSG, mutta koska oli flunssan ja ARVI:n aika, päätin olla menemättä klinikalle ja palkkasin hierojan kotiin, samalta klinikalta (Olga Vladimirovna - KIITOS hänelle!!!, koska 1. kurssin jälkeen lapsi alkoi pitääkseen päänsä hyvin, toisen jälkeen hän kääntyi edestakaisin).
9kk ikäisenä tulin valituksia siitä, että kun lapsi istuu, hän ei pidä selästä hyvin (heikko runko) eikä ryömi, vaan nousee jaloilleen ja seisoo, unohdin sanoa, että lapseni on enemmän fyysikon. käytävällä, 9kk 78 cm, ja paino 9300 (isäni on metrin pituinen - siellä on joku yhtä pitkä) Joten tulimme 3. huhtikuuta, katsoimme toimistoon, he käskivät odottaa, lääkäri puhui puhelimessa, 5 minuuttia myöhemmin he soittivat. tyttö tuli sisään...vierellä, hän teki läksyjä...riisuttuaan lastaan, Kurenkova tuli esiin, katsoi, pyysi valituksia, kokeili päätä (hän ​​sanoo sen olevan erittäin suuri - 45 cm), suihkulähde oli auki (huonosti), toisella puolella oleva sauma oli suurempi kuin toisella, hän istui ja laittoi sen päälle, katsoi kuinka hän istui ja seisoi.. yhtäkkiä puhelin soi, hän jätti lapsen ja otti puhelimen (Olin hiljaa, koska sinä päivänä Moskovan metrossa tapahtui tragedia, ei koskaan tiedä kenestäkään), mutta...hän keskusteli kakusta, kissasta. Minun täytyy ostaa se jollekin ja antaa lahjaksi Tässä vaiheessa tutkimuksemme valmistui, hän istui ja kirjoitti jotain 10 minuuttia, selaili lääkärin korttia, luki muiden lääkäreiden tutkimukset. Kysyin, mitä voit sanoa lapsesta? hän sanoi, että meidän täytyy tehdä uudelleen NSG, tutkia silmänpohja ja kääntyä silmälääkärin ja endokrinologin puoleen... Sanon mitä se on... Normaali NSG tehtiin 2 kuukauden iässä. hän sanoi, että istun ja odotan, lapsella on PMR... Vastasin, että olen tehnyt jo 2 kurssia hierontaa kotona (lapsi puhuu noin 10 sanan tavuja, leikkii käsiä, heiluttaa hei ja antaa käden - hei, nousee jaloilleen ja hyppää neljällä kädellä )...hän motivoi sitä sanomalla, että pää on iso, fontaneli on auki, sauma toisella puolella suurempi kuin toisella... lapsen päässä on todennäköisesti nestettä , jota on hoidettava intensiivisesti, se estää lasta istumasta. Kysyin juommeko D-vitamiinia, vastasin, että olen syntymästä asti suomalainen - Devisol.
hän sanoi, että mene ja tee kaikki tutkimukset... en edes muista milloin ja miten jätin hänet... jalkani olivat heikot, juoksin kotiin autopilotilla, soitetaan puhelinkeskukseen, mutta varaa aika kahdelle ja 3 viikkoa etukäteen... ja päässäni on vain yksi asia "Lapsella on nestettä päässä"... Ilmoittauduin yksityisiin terveyskeskuksiin katsomaan kaikkia erikoislääkäreitä, he kävivät kaiken läpi lapsen kanssa (kaikkialla on normaalia, mutta se ei ole edes virhe), kävin lääketieteen kandidaatin, neurologin Yu V. Gaidukin luona (kaikki rauhoittuivat), mutta mielestäni minun pitäisi saada ilmainen hieronta ainakin kerran, tulin. Kurenkova tutkimukseen. Varmuudeksi otin kilpirauhashormonit ja Sulkovich-testin ja kalsium/kreatiniinitestin, kaikki oli normaalia.
Kurenkova katseli testejä pitkään, hänen kasvoiltaan oli selvää, ettei hän tiennyt mitä kertoa minulle. Kysyin, kuinka voit tehdä niin vakavia diagnooseja ilman lisätietoja. tutkimuksessa vain suuren pään takia (ja silloinkaan hän ei kerännyt anamneesia eikä kysynyt vanhempien ja isoisien käyttämien hattujen kokoa), kun kerroin hänelle, että lapsi oli yksinkertaisesti pitkä ikäisekseen, hän vastasi että äiti älä lohduta itseäsi... Odotin hänen myöntävän olleensa väärässä ja että hän oli väärässä diagnoosissaan, mutta hän kertoi minulle... Olin järkyttynyt... hänen sanansa: "kirjat sanovat että lapsen pitäisi istua 9 kuukauden iässä", sanon: "ja tämä on sinun tekosyysi?? Oletko äiti vai kuka??" mitä hölynpölyä en ole kuullut yliopiston 3. vuoden jälkeen, olen gynekologi ja jos katsoisin kaikkia noin ja tekisin diagnooseja, niin kolmasosa naisista voitaisiin poistaa kohtu.
Pyysin häntä määräämään lapselleni hieronnan, hän määräsi sen, mutta katsoi sen myös pantogamin syyksi (toivoisin, että hän voisi juoda sitä).
En halunnut kirjoittaa arvostelua, mutta... tämä "DOKTORI" hoitaa lapsia...
En tiedä missä opiskelin, mutta minusta näyttää siltä, ​​että Pietarin osavaltion lastenlääketieteellisessä yliopistossa ei opeteta niin. Toivon hänen osallistuvan useimpiin konferensseihin ja parantavan tietojaan!!