Профессиональная ориентация и трудовая деятельность при заболевании сахарным диабетом. Рекомендации для диабетика по безопасности на рабочем месте Сахарный диабет противопоказания профессии

Противопоказания по работе при сахарном диабете 2 категории

Спрашивает: Роман, Екатеринбург

Пол: Мужской

Возраст: 35

Хронические заболевания: Артериальное давление, Сахарный диабет 2 категории. ну еще плохое зрение(уже были в медсправке указано, что с ограничением)

Здравствуйте, У меня вопрос по ограничениям по работе. У меня сахарный диабет 2 каегории, ставлю инсулин короткий 22 ед. В день, к сожалению в последние 2,5-3 месяца не было возможность замерять кровь на сахар. Поэтому не могу сказать средний уровень сахара в крови. Данное осложнение возникло при операции(частичное удаление) поджелудочной(панкреонекроз), так же гипертония(был гипертонический криз). основные специальности по которым я работаю это электромонтажник и арматурщик. С перовой специальностью связаны частичные командировки, работы на высоте иногда, то есть если проходить медкомиссию по трудоустройству там часто есть пункт работ на высоте, а так же работы связанные с пылью, шумом., но основной вопрос в том, могу ли я ездить в командировки. Если да, то на сколько продолжительные? Так как начальник узнав, что у меня СД и прочитав в интернете, что есть противопоказания по работе, где указывалось, что противопоказаны командировки. Ну и вообщем хотелось узнать перечень противопоказаний по работе при СД как у меня. Так как если проходить медкомиссию по устройству на работу по специальности электромонтажник, а там могут быть такие пункты как: командировки, работы на высоте, работы при низких температурах, шумные работы(работа с электроинструментом).

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Роман.
Безусловно, я укажу Вам перечень противопоказаний к трудоустройству при Вашем типе сахарного диабета. Однако сразу оговорю два момента:
1. Я вижу, что Вы из РФ. Я привожу данные согласно украинским протоколам, протоколы РФ могут иметь отличия.
2. В протоколах противопоказания расписаны довольно нечётко, многое остаётся на индивидуальное усмотрение членов комиссий ВКК и МСЭК.
Итак, Вам противопоказана работа со значительными физическими и психоэмоциональными перегрузками, работа под землёй, во влажных помещениях, в условиях крайне низкой и высокой температуры воздуха, под действием токсических веществ, а также работа с движущимися механизмами, работа в ночную смену и, действительно, частые командировки. Ни слово "частые", ни возможная длительность командировок при этом не оговариваются, это остаётся на усмотрение членов комиссии.
С уважением, Надежда Сергеевна.

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 49 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.63% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

И большое влияние, оказываемое на его течение условиями и режимом профессионального труда больного, создает определенные сложности и ограничения. Поэтому в числе социальных проблем, связанных с заболеванием сахарным диабетом, одна из наиболее актуальных - выбор профессии, трудоустройство людей, страдающих этим заболеванием.

Практические рекомендации по этим вопросам неоднозначны и дифференцированы в зависимости от возраста больного, тяжести, характера течения и способа лечения заболевания, наличия осложнений, трудового стажа и профессиональной квалификации. В основе таких рекомендаций лежит оценка возможности совмещения конкретного вида профессиональной деятельности с необходимостью соблюдения лечебно-профилактического режима.

Заболевание диабетом в легкой (а в ряде случае даже в тяжелой) форме в большинстве случаев позволяет лицам среднего возраста продолжать обычную профессиональную деятельность без сколько-нибудь существенных ограничений (разумеется при условии соблюдения соответствующего режима).

Первостепенное значение эта проблема приобретает для подростков, молодых людей при выборе профессии. Здесь необходимы компетентная консультация, своевременная психологическая подготовка и профессиональна, ориентация. Обычно тяжелое, лабильное течение диабета у таких больных, их зависимость от ежедневных, иногда по несколько раз в день инъекций инсулина, склонное и к ацидотическим и гипогликемическим состояниях исключают возможность трудовой деятельности по профессиям, связанным со значительным физическим и психоэмоциональным напряжением, невозможности строго соблюдать режим дня.

К профессиям, безусловно, противопоказанным инсулинзависимым больным сахарным диабетом, относятся специальности водителей всех видов пассажирского и грузового транспорта (пилоты, шоферы, машинисты, и т.п.); работников служб с нерегламентированных режимом работы, значительным напряжением и возможностью возникновения экстремальных ситуаций (военнослужащие рядового и сержантского состава, строевой службы, оперативные работники милиции, строители высотники, монтажники, горноспасатели, альпинисты) спортсменов и артистов с высокой физической напряженностью профессионального риска; работников по обслуживанию машин, приборов в изолированных помещениях при необходимости частых командировок, работы в ночное время.

Относительно противопоказаны профессии, трудовая деятельность в которых затрудняет соблюдение режим, питания и отдыха: повара, буфетчики, артисты и музы канты (особенно при вечерних выступлениях, частых гастрольных поездках), а также работа со сменим ритмом труда, сильным зрительным напряжением, условиях неблагоприятной производственной среды (наличие в воздухе производственных помещений токсичны примесей, высокая или низкая температура, высоки уровень шума и вибрации, вынужденная поза, работа с движущимися механизмами).

Нежелательна работа, связанная с длительным психоэмоциональным напряжением, а также с риском заражения инфекционным заболеванием, получения травмы.

Больных сахарным диабетом можно ориентировать на учебу и последующую работу по профессиям: библиотечные работники, юристы, экономисты, учителя, педагоги высшей школы, мастера и монтажники теле- и радиоаппаратуры, слесари-ремонтники в мастерских, наладчики приборов и станков, швеи-мотористки, продавцы магазинов, кассиры, канцелярские работники, медицинские работники (кроме оперирующих хирургов и операционных медицинских сестер), строительные рабочие отделочники, маляры, паркетчики, столяры, плотники, сверловщики, токаря, научные работники (не подвергающиеся постоянному контакту с вредными химическими веществами), работники редакций и издательств, административно-хозяйственный персонал, полеводы и др.

Список носит ориентировочный характер и в каждом конкретном случае выбор профессии должен решаться индивидуально с учетом всей совокупности факторов, указанных выше (возраст, стаж работы, тяжесть и характер течения заболевания).

В случае заболевания диабетом в среднем и пожилом возрасте даже в тяжелой форме больной может продолжить прежнюю работу (за исключением водителей). Однако это возможно лишь при наличии условий для своевременного, строго по режиму, приема пищи, сахарпонижающих препаратов, исключения ночного труда и частых командировок.

В процессе течения заболевания могут возникать осложнения, требующие проведения врачебно-трудовой экспертизы (ВТЭ).

Проф. Илья Никберг
Сидней, Австралия

Повседневная жизнь больного сахарным диабетом (в им среднем поражено от 3 до 5% населения, в пожилом возрасте этот показатель возрастает до 10-15%) должна быть подчинена определенному лечебно-профилактическому и гигиеническому режиму. Только его тщательное соблюдение может позволить людям, страдающим этим тяжким недугом, быть социально активными, вести максимально приближенный к нормальному образ жизни.

Одной из важнейших составляющих такой жизни является трудовая деятельность. Увлекательная и совместимая с требованиями индивидуального лечебно-профилактического режима деятельность является мощным фактором поддержания жизненной активности больного, его социальной полноценности и удовлетворенности.

Однако, специфические особенности многих видов такой деятельности отрицательно влияют на течение заболевания, затрудняют его компенсацию, повышают риск возникновения тяжелых осложнений, приводят к ранней инвалидизации, а в ряде случаев просто противопоказаны больному диабетом.

Поэтому, проблема сочетания этой деятельности с ограничениями, обусловленными характером заболевания, нередко возникает с детских лет, при выборе профессии, в период учебы и работы и даже в пенсионном возрасте.

В эпоху современной научно-технической революции, наряду с давно известными, появилось множество новых профессий, расширивших и разнообразивших виды трудовой деятельности человека. Но, к сожалению, далеко не все профессии приемлемы для больного сахарным диабетом. Некоторые однозначно противопоказаны, допуск ко многим другим имеет жесткие ограничения.

С точки зрения пригодности той или иной профессии для работы в ней больного сахарным диабетом исходное требование таково: характер и особенности трудовой деятельности должны позволять больному полноценно сочетать её с соблюдением (без ущерба для работы и опасности для окружающих) необходимого для данного больного лечебно-профилактического режима (время приема лекарств разрешаемойи пищи, самоконтроль уровня глюкозы в крови, предупреждение гипогликемических состояний и неотложная помощь при них, нормальный отдых и сон и др.).

Исходя из этого общего требования вытекают следующие конкретные советы и рекомендации (в первую очередь, и в основном, они адресованы больным, страдающим 1-м типом диабета, хотя в большей или меньшей мере распространяются и на больных 2-го типа):

• Исключение работ со сменным графиком, в вечернее и ночное время.
• Отказ или ограничение работ, связанных с повышенной физической нагрузкой и вредными условиями труда (неблагоприятным микроклиматом рабочих помещений,опасными физическими, химическими и биологическими воздействиями, сильным психо-эмоциальным напряжением)
• Исключение работ в экстремальных условиях (подводных, подземных, в чрезвычайных обстоятельствах, в изолированных помещениях и т.п.).
• Исключение (ограничение) работ по управлению наземным, воздушным, подземным и другим общественным транспортом и строительными механизмами.
• Ограничение времени работы, требующей длительного зрительного напряжения.

В решении вопроса о профессиональной ориентации и трудовой деятельности больного диабетом необходим не формальный (наличие заболевания) а индивидуальный подход. Он должен учитывать не только (а в ряде случаев и не столько) сам факт наличия заболевания, но и весьма важные его персональные особенности: форму, тяжесть и характер течения заболевания, средства и режим лечения, наличие и выраженность осложнений, «диабетологическую» грамотность больного, владение средствами самоконтроля и неотложной самопомощи, понимание и уровень самодисциплины и ответственности за себя и окружающих, возраст и трудовой стаж (профессиональный опыт) больного, морально-психологическое значение трудовой деятельности в жизни данного больного и др.

При профессиональной ориентации ребенка больного сахарным диабетом, родители и преподаватели должны тактично, постепенно, с наименьшим ущербом для психики ребенка, не способствуя формированию комплекса неполноценности, разьяснить ему личную и

общественную целесообразность предпочтительного выбора той или иной «подходящей» профессии, приводить аргументы её привлекательности и перспективности и т.п. Подобные аргументы должны быть использованы и в общении с молодыми людьми, заболевшими диабетом в период учебы, или имеющими пока небольшой стаж работы по специальности и т.п., у которых впереди еще много лет работы и полноценной «жизни с диабетом», для которой необходима совместимость с соответствующей профессией.

Когда диабетом заболевает человек в более зрелом возрасте, имеющий солидный профессиональный стаж и опыт (чаще всего в таком возрасте болезнь протекает по 2-му типу, в большинстве случаев не требующему иньекций инсулина) вопрос о дальнейшей профессиональной деятельности решается сугубо индивидуально. Если характер этой деятельности позволяет совместить её с соблюдением необходимых лечебно-профилактических рекомендаций, то больной может продолжать работу по специальности, ограничившись лишь необременительной коррекцией её графика и продолжительности, режима питания и т.п. В подобных ситуациях нередко целесообразна смена профессии на близкую по своему профилю (например, переход заболевшего водителя автобуса на должность слесаря-ремонтника в автопарке).

С точки зрения приемлемости для больного диабетом, все виды профессий можно разделить на три основные группы.

Протипопоказанные. Водители общественного транспорта (автобусов, трамваев, троллейбусов, такси и др.), летчики, космонавты, подводники, водолазы, шахтеры, работающие в кессонах, строители и монтажники -высотники, водители и операторы передвигающихся строительных и других механизмов, ремонтники наружных электросетей, горноспасатели, работа на предприятиях с высоким уровнем физических, химических или биологических вредностей, работа в местах, отдаленных от возможности оказания неотложной медицинской помощи и другие профессии высокого риска возникновения экстремальных ситуаций, в ночное время, требующие особого внимания и ответственности, исключающие возможность соблюдения требуемого больному лечебно-профилактического режим.

Относительно противопоказанные. Работы и профессии, связанные с частыми командировками, работы сопряженные в воздействием производственного загрязнения окружающей среды (физическим, химическим, биологическим), длительное зрительное напряжение, актеры, повара, гиды-экскурсоводы, кондитеры, профессиональный спорт, работы в изолированных помещениях без напарников, с ненормированным рабочим днем, высоким психо-эмоциональным напряжением и подобные.

Рекомендуемые. Преподаватели средней и высшей школы, научные сотрудники и лаборанты (при исключении воздействия вредных факторов окружающей среды и необходимости в частых командировках), медики (кроме специальностей хирургического профиля, инфекционистов, скорой выездной медицинской помощи), фармацевты, диетологи, кладовщики, финансовые работники, экономисты, программисты, строители и ремонтники внутренних помещений, библиотекари, различные виды административно-хозяйственной и управленческой работы и ряд других профессий, не препятствующих соблюдению требуемого для данного больного лечебно-профилактического режима.

Как и для любого другого человека, для больного диабетом, работа должна быть не в тягость, а в радость.

Завершая рассказ о профессиональной ориентации и деятельности больного сахарным диабетом, вкратце остановимся и на косвенно связанным с этой проблемой вопросом пользования личным автомобильным транспортом.

Количество владельцев личных автомобилей неуклонно возрастает во всем мире и среди них немало лиц, болеющих сахарным диабетом. Стремление больного диабетом «жить как все» понятно и во многом осуществимо. Поэтому, тем больным, у которых нет медицинских противопоказаний, связанных с тяжестью и характером течения заболевания, нет оснований ограничивать право вождения личного автомобиля. В большинстве случаев могут пользоваться автомобилями больные вторым типом диабета. Сложнее решение этого вопроса в отношении больных первым типом, делающих уколы инсулина. Как исключение, и при условии, что заболевание хорошо компенсировано, больной не склонен к частым гипогликемическим реакциям и обусловленных ими затуманенности и потере сознания, таким больным также может быть разрешено вождение личной автомашины. Но только на «спокойных» магистралях, где нет интенсивного движения транспорта и пешеходов.

В любом случае, при этом водитель-больной диабетом должен:

* Не нарушать предписанный ему режим питания и приема лекарств (в.ч. – уколов инсулина).

* Садиться за руль и водить машину после положенного приема пищи и не позднее, чем за час до её очередного приема.

* Иметь при себе (в машине) индивидуальный глюкометр, используемые сахароснижающие средства, приспособления для введения инсулина, препарат «глюкагон», бутерброд, немного сладостей, таблетки глюкозы, простую и сладкую (на сахаре) воду.

* При малейших признаках начинающейся гипогликемии или других проявлениях плохого самочувствия, спутанности сознания и ориентировки и т.п. немедленно остановить машину и проверить уровень сахара в крови, при необходимости принять таблетки глюкозы, выпить сладкую воду и т.п.

* Желательно, чтобы больной имел медальон (браслет) с указанием о наличии у него заболевания диабетом, или иное подобное удостоверение с записью в нем сведений о адресах и телефонах лицах, которых надо известить в случае необходимости (обращение за скорой медицинской помощью, авария и т.п.)

* При длительной поездке не реже чем через каждые 1.5-2,0 часа делать остановки для отдыха.

Сопровождающие больного в поездке попутчики должны быть осведомлены о его заболевании и мерах, которые надо предпринять в случае внезапного возникновения гипогликемического состояния. Правильно поступают некоторые больные, в машинах которых на видном месте находится хорошо различимая табличка, содержащая соответствующие указания.

Хотя и, надо признать, осведомлённость всего населения о «сахарной болезни» тут довольно высока. Имеется и специальная общественная организация, занимающаяся проблемами детей и подростков, больных диабетом , в плане их учёбы и работы. Заслуживает внимания, что большинство пациентов с СД, как юных, так и взрослых, — благодаря в значительной мере активной популяризации знаний о диабете и пропаганде здорового образа жизни — не скрывают своего заболевания. И уж, конечно, не стесняются выполнять свои повседневные «диазадания» на виду у окружающих.

Так, мне неоднократно доводилось видеть молодых людей, скорее всего студентов, делающих анализ крови на глюкометре или вводящих инсулин с помощью щприц-ручек в кафе, на станциях метрополитена и в других общественных местах. Кем они станут завтра? Не помешает ли им диабет добиться намеченных целей?

Ведь не помешал он многим всемирно известным спортсменам, учёным, артистам, писателям, политикам вписать свою славную страницу в историю. Среди них — хоккеист Бобби Кларк и футболист Гарри Мэббат, артисты Федор Шаляпин и Людмила Зыкина, Элизабет Тейлор и Элвис Пресли, художник Поль Сезан, учёный Томас Эдисон, писатели Герберт Уэллс и Михаил Шолохов, маршал Федор Толбухин, политические деятели Насер и Садат, Тито и Горбачев и многие другие представители разных стран и национальностей. Любопытно, что в списке американских рекордсменов с СД числится 33 спортсмена; ещё более внушителен список артистов и певцов. Пример этих людей — яркое свидетельство того, что заболевание диабетом — отнюдь не крах всех надежд заняться любимым делом.

Все ли профессии доступны?

Однако повседневная жизнь больного диабетом должна быть подчинена определённому лечебно-профилактическому и гигиеническому режиму. Только его тщательное соблюдение может позволить людям, страдающим этим недугом, быть социально активными, вести максимально приближенный к нормальному образ жизни, заниматься интересной и полезной работой. Важно и то, что увлекательная и совместимая с требованиями индивидуального режима деятельность — это, несомненно, мощный фактор поддержания жизненной активности больного, его социальной удовлетворённости.

Однако как диабетолог с многолетним стажем могу подтвердить: специфические особенности отдельных видов трудовой деятельности отрицательно влияют на течение заболевания, затрудняют его компенсацию, повышают риск возникновения тяжёлых осложнений, приводят к ранней инвалидизации, а в ряде случаев — просто противопоказаны больному диабетом .

Поэтому проблема сочетания трудовой деятельности с ограничениями, обусловленными характером заболевания, не снимается с повестки дня при выборе профессии, в период учёбы, работы и даже в пенсионном возрасте.

В наше время научного прогресса и высоких технологий появилось множество новых профессий, расширяющих виды трудовой деятельности. Так, в действующем в России «Классификаторе профессий» мы находим несколько тысяч наименований самых различных профессий (только на букву «А» их насчитывается более тысячи!). Но, к сожалению, далеко не всё приемлемо при диабете. Некоторые специальности однозначно противопоказаны, допуск ко многим другим имеет жёсткие ограничения. И, конечно же, неоправданно звучат появляющиеся иногда в СМИ высказывания о том, что «при хорошей компенсации СД и отсутствии осложнений можно владеть любой профессией». (Кстати, всегда ли столь желанная компенсация остаётся стабильной?)

Разумеется, в решении вопроса о профессиональной ориентации и трудовой деятельности больного диабетом необходим не формальный (наличие заболевания), а индивидуальный подход. Он должен учитывать не только и даже не столько сам факт наличия заболевания, но и его важные персональные особенности: форму, тяжесть и характер течения, средства и режим лечения, наличие и выраженность осложнений, «диабетологическую » грамотность пациента, владение средствами самоконтроля и неотложной самопомощи, уровень самодисциплины и ответственности за себя и окружающих.

Шаг за шагом…

Как считают многие диабетологи в Австралии, оптимально, если в процесс воспитания заболевшего диабетом ребёнка ему ненавязчиво будет прививаться интерес к таким занятиям, которые впоследствии он сам, по собственным устремлениям, а не вынужденно, будет рассматривать как приоритетные, наиболее для него желательные в плане профессиональной деятельности.

Тактично, компетентно, с детства ребёнка можно знакомить с такими сферами жизни, как музыкальное искусство, инженерно-конструкторское дело (диапазон возможностей тут огромен!), профессиональная работа с компьютером, изучение иностранных языков (переводческое дело), теоретическая физика, математика, педагогика, финансово-экономический менеджмент и так далее.

По мере взросления ребёнка при поиске его профессиональной ориентации родители и преподаватели могут постепенно разъяснять ему личную и общественную целесообразность предпочтительного выбора той или иной «подходящей» профессии, приводить аргументы её привлекательности и перспективности. Подобные аргументы могут использоваться и в общении с молодыми людьми, заболевшими диабетом в период их учёбы в институте или имеющими пока небольшой стаж работы по специальности, — теми, у кого впереди еще много лет полноценной «жизни с диабетом», и во имя такой жизни они могут осознанно изменить в нужном ракурсе свою будущую профессию.

Кстати, носителями и пропагандистами подобных разумных решений могут нередко выступать и сами молодые люди — больные диабетом . В одном из недавних Интернет-сообщений Международной диабетической федерации (IDF) было опубликовано обращение «Группы поддержки» больных учащихся. Среди его авторов — Анна Остергре (23 года, студентка Копенгагенского университета, СД 1 типа с 1999 г.), Дана Льюис (студентка Университета Алабамы, 19 лет, болеет с 14 лет), Куйтлин Мак Энери (студентка Джорджтаунского университета, 22 года, болеет с 3-х лет)…

Когда диабетом заболевает человек в более зрелом возрасте, имеющий солидный профессиональный стаж и опыт (чаще всего болезнь протекает тогда по второму типу), вопрос о дальнейшей профессиональной деятельности решается сугубо индивидуально, с учётом многих, в том числе психологических, факторов.

Если характер этой деятельности позволяет совместить её с выполнением необходимых лечебно-профилактических мероприятий, то больной может продолжать работу по специальности, ограничившись лишь необременительной коррекцией её графика и продолжительности, режима питания и физической активности. Чаще всего такое возможно при СД 2 типа. Значительно реже, но вовсе не исключено, и при диабете 1 типа . Иногда заболевшему однозначно приходится прекратить работу в привычной должности и сфере.

Если человеку — в силу сложившихся привязанностей, накопленных знаний и опыта — трудно уйти в другую сферу профессиональной работы или вовсе прекратить её, то в подобных ситуациях целесообразна смена специальности на близкую по профилю к предшествовавшей. Например, заболевший водитель автобуса или такси может переквалифицироваться на должность слесаря-ремонтника или диспетчера в том же автопарке; действующий профессиональный спортсмен может стать тренером юношеской команды, администратором спортшколы; милиционер перейти на неоперативную работу в своём же ведомстве; офицер-военнослужащий — на работу в военкомат, военное учебное заведение…

Медицинские ракурсы

Безусловно, в основе подобной переквалификации или изначального выбора профессии должны лежать основные медицинские требования. Они таковы:

исключение работ со сменным графиком, в позднее вечернее и ночное время;

отказ от работ (или их ограничение), связанных с повышенной физической нагрузкой и вредными условиями труда (неблагоприятным микроклиматом рабочих помещений, опасными физическими, химическими и биологическими воздействиями, длительным зрительным и сильным психо-эмоциальным напряжением);

исключение работ в экстремальных условиях (подводных, подземных, в чрезвычайных обстоятельствах, в изолированных помещениях и т.п.);

исключение (ограничение) работ по управлению наземным, воздушным, подземным и другим общественным транспортом, строительными и другими опасными и сложными механизмами;

исключение (ограничение) работ в условиях, не позволяющих или затрудняющих обращение за помощью к окружающим, оказание неотложной медицинской помощи.

С учётом этих исходных требований и с точки зрения приемлемости для больного диабетом все виды профессий можно разделить на три основные группы.

Противопоказанные.

Водители общественного транспорта (автобусов, трамваев, троллейбусов, такси), лётчики, космонавты, подводники, водолазы, шахтеры, работающие в кессонах, строители и монтажники-высотники, водители и операторы передвигающихся строительных и других механизмов, ремонтники наружных электросетей, горноспасатели; работа с высоким уровнем физических, химических или биологических (инфекционных) вредностей, работа в сложных (экстремальных) температурно-влажностных условиях, работа в местах, отдалённых от возможности оказания неотложной медицинской помощи; другие профессии высокого риска, связанные с возникновением экстремальных ситуаций, требующие особого внимания и ответственности, исключающие возможность соблюдения необходимого больному лечебно-профилактического режима.

Относительно противопоказанные.

Работы и профессии, связанные с частыми командировками, сопряжённые с воздействием производственного загрязнения окружающей среды, требующие длительного зрительного напряжения; профессиональный спорт; работы в изолированных помещениях без напарников, с ненормированным рабочим днем, высоким психо-эмоциональным напряжением.

Преподаватели средней и высшей школы, научные сотрудники и лаборанты (при исключении воздействия вредных факторов окружающей среды), медики (кроме специальностей хирургического профиля, инфекционистов, скорой медицинской помощи), фармацевты, финансовые работники, экономисты, программисты, строители и ремонтники внутренних помещений, библиотекари, различные виды административно-хозяйственной и управленческой работы и ряд других профессий, не препятствующих соблюдению требуемого для данного больного режима.

За рулём своей машины

Несколько за рамками нашей темы — вопрос о пользовании личным автомобильным транспортом. Естественно, тем больным, у кого нет медицинских противопоказаний, связанных с преклонным возрастом, тяжестью и характером течения заболевания, нет оснований ограничивать право вождения личного автомобиля. В большинстве случаев без ограничений могут водить машину больные СД 2 типа . Что касается пациентов с СД 1 типа , то им также разрешено находиться за рулём своего автомобиля — при условии, что заболевание хорошо компенсировано, они не склонны к частым гипогликемическим реакциям и обусловленных «гипо» затуманенности и потере сознания. Но желательно на «спокойных» магистралях, где нет интенсивного движения транспорта и пешеходов.

В любом случае водитель при этом должен:

не нарушать предписанный ему режим питания и приёма лекарств (уколов инсулина );

садиться за руль после положенного приёма пищи и не позднее, чем за час до её очередного приёма;

иметь при себе глюкометр , сахароснижающие средства и шприц-ручку , препарат глюкагон , бутерброд, немного сладостей, таблетки глюкозы, простую и сладкую (на сахаре) воду;

при малейших признаках начинающейся гипогликемии немедленно остановить машину и проверить уровень сахара крови , при необходимости принять таблетки глюкозы, выпить сладкую воду и т.п.;

желательно иметь при себе медальон (браслет) с указанием о наличии у него СД или иное подобное удостоверение с записью в нём адресов и телефонов лиц, которых надо известить в случае необходимости (обращение за скорой медицинской помощью, авария);

при длительной поездке не реже чем через полтора — два часа делать остановки для отдыха.

Профессор Илья Никберг, Сидней

Оригинал статьи можно найти на Официальном сайте газеты ДиаНовости

Костя 19 Jan, 2013

Елена Лисковская Киев 19 Jan, 2013

Игорь Клименко 21 Jan, 2013

О работе диабетику

Повар - отличная работа! А как для диа-ка поделюсь информацией.

Официально медицина (традиционная) не рекомендует диабетикам работать на кухне, т.к. у повара при этом задействованы многие системы, включая обмен в-в, который оставляет желать лучшего. Это приводит к перееданию на фоне неконтролируемого питания - далее понятно что будет с сахарами.

Но есть способы САМОНАСТРОЙКИ (надо учиться), когда повар готовит и не пробует пищу.
В данном случае процесс приготовления пищи - духовный процесс, а готовая пища всегда имеет совершенный вкус и прочие параметры.
С такими технологиями я знаком и применяю их более 30 лет. Когда я "работаю на кухне", то в результате получаются блюда от которых в восторге все вкушающие, и я в том числе, при этом здоровье в порядке.

По законодательству Украины предприятия обязаны иметь определённое число трудоспособных инвалидов. Раскинув сеть через знакомых-знакомых-знакомых всегда можно найти такое предприятие и устроиться (тоже мой испытанный пример).

И для самых неординарных.
Тот, кто ищет РАБОТУ, готов продать своё время кому-то. Но людям, имеющим знания, опыт, навыки, умения всегда резонно брать ответственность на себя и организовывать свою деятельность. При этом режим труда - в руках этих людей. И этот путь я освоил

Оксана Малышева 30 Jan, 2013